Как снять боль при подагре?

Подагра известна с древних времен. Подробно описал симптомы приступа заболевания Гиппократ. Ему принадлежит название болезни, которое переводится как «капкан на стопе».

Краткое описание подагры

Современная медицина рассматривает подагру, как системное тофусное заболевание, обусловленное отложением кристаллов моноурата натрия и вызванный ими воспалительный процесс. Повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия) в крови развивается под воздействием внешних и генетически обусловленных факторов.

Причины заболевания

Чаще от подагрического артрита страдают мужчины после 40 лет. У женщин болезнь существенно омолодилась и стартует в 27-30 лет, при ранней менопаузе и гинекологических сбоях. Увеличение уровня заболеваемости (в 20 раз за последние 30 лет) обусловлено социальными и демографическими факторами:

• увеличением продолжительности жизни;
• повышением материального состояния, приводящего к нарушениям питания;
• стрессами;
• увеличением темпа жизни, психоэмоциональными напряжениями, приводящими к злоупотреблению спиртными напитками;
• употреблением fast food и пива;
• увлечением похудением с приемом диуретиков;
• приемом некоторых видов лекарственных средств (цитостатики, противотуберкулезные препараты, кроверазжижающие, витамин В12, никотиновая кислота).

Большую роль в развитии подагры играют генетические и наследственные нарушения. Около 40% пациентов имеют близких родственников с подагрическим артритом. Ген подагры располагается на длинной части Х-хромосомы. Заболевание наследуется в 50% случаев детьми, у родителей которых есть «дефективный» ген (аутосомно-доминантный тип). Наследственный вид патологии не зависит от пола. Он проявляется в молодом возрасте.

Симптомы и особенности течения патологии

Болезнь развивается медленно, на начальной стадии симптомы исчезают самостоятельно, а при остром течении – стремительно образуются тофусы. Острое развитие сопровождается следующими проявлениями:

• внезапными нарастающими болевыми ощущениями;
• покраснением и припухлостью сустава, при первой атаке чаще всего поражен 1 сустав – большого пальца стопы или колено;
• снижением и/или отсутствием подвижности сочленения;
• целлюлитом;
• шелушением кожи.

Но подобные симптомы похожи на ревматоидный артрит. Поставить точный диагноз позволяют характерные признаки:

• наличие тофусов в мягких тканях;
• присутствие моноуратов натрия в синовиальной жидкости.

Однако повышение уровня солей мочевой кислоты в суставе может не сопровождаться приступом, а во время атаки количество солей может соответствовать лабораторной норме. При прогрессировании заболевания кристаллы обнаруживаются в различных органах и тканях, поэтому подагру и относят к системным патологиям.
Чаще всего поражаются почки. Есть связь с повышенным АД и развитием коронарных нарушений у больных подагрой. У пожилых людей болезнь протекает в более тяжелой форме с развитием осложнений и повышением риска летального исхода.

Методы лечения и используемые препараты

Лечение заболевания направлено на:

• купирование обострения;
• систематическую коррекцию метаболических нарушений, в частности пуринового обмена.

Необходима диета с исключением продуктов, содержащих пурины, исключение алкоголя, замедляющего выведение мочевой кислоты почками, и медикаментозное купирование болевого синдрома, воспалительного процесса.
Для медикаментозной терапии используют следующие препараты:

• Колхицин;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикоиды.

Глюкокортикоиды назначают в тяжелых случаях, их применяют только в стационаре и их эффективность составляет 41%. НПВС имеют множество противопоказаний и побочных явлений. Колхицин начали применять в лечении подагры еще во II в. до н.э. Его эффективность доказана, а при соблюдении дозировки лечение вполне безопасно.
С целью нормализации уровня мочевой кислоты используют урикоингибиторы, например Аллопуринол. Но при назначении препаратов, нормализующих метаболизм, необходимо учитывать тип нарушения. Поэтому Колхицин является препаратом выбора. Он обладает следующими терапевтическими свойствами:

• обезболивающим;
• противовоспалительным;
• иммуномодулирующим;
• противоопухолевым.

В интернет-магазине Tokiwa Колхицин можно купить по цене ниже, чем в аптечной сети.
Ведущим симптомом заболевания является острая боль, которую пациенты описывают как жгучую, резкую, пульсирующую, давящую, нестерпимую. Для ее устранения применяют обезболивающие средства. В каталоге «Токива» они представлены препаратами:

• Advil Ibuprofen Tablets – анальгетик широкого спектра действия;
• Advil Ibuprofen Coated Caplets;
• Advil Migraine;
• Bayer Aleve Liquid Gels;
• Advil Ibuprofen Pain Reliever;
• Ибупрофен Адекс ADEXи др.

Заболевание требует пожизненного приема препаратов, так как оно является хронической системной патологией.